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何科に行くか決めた?研修医・6年生集合 その72

この話題の盛り上がりグラフ
2017-01-15 12:18:51 最終更新
1 名無しさん@おだいじに

前スレ

何科に行くか決めた? 研修医・6年生集合 その71

http://hayabusa6.2ch.net/test/read.cgi/doctor/1465306566/

37 名無しさん@おだいじに

診療科別の医者が増えてるとなんか不都合あるの?

産科みたいに少ないと1人あたりの仕事量増えて激務になるけど

38 名無しさん@おだいじに

いやいや、普通に考えて勤務医だと自分の働き口の常勤医枠で争いになる。

開業だと売り上げライバル増加

循環器や消化器みたく1病院あたりの常勤医数が多い科以外はみんなそうなんだよ

39 名無しさん@おだいじに

>>38

トンキンとかの都会の話だろ?それもブランド病院とかそういう選んだところに

限ってでは?

田舎ならどの科でも引く手数多、寧ろ>>37のように代えが効かない故に有給や病欠

が非常に取りにくい。

飽和飽和言われてる精神科だけど、人手がある分有給を気兼ねなく取れるし代診も頼みやすいし

ワークライフバランスいいと思うよ。

そもそもこのご時世、開業せず一生勤務医のが殆どだろ。

40 名無しさん@おだいじに

>>39

確かに言われたらそうだな…おれはなるべくなら政令指定都市都市に住みたいと思ってる。子供の学校、教育や自分の趣味考えても大きな街がいいなと。

43 名無しさん@おだいじに

>>40

住まいだけ政令指定都市、職場は少し離れの田舎、という生き方なら必ずしも入局しなくても

やっていけるよ。

東京住まいなら職場だけ埼玉とか、大阪や兵庫住まいなら職場だけ和歌山とか奈良とかね。

まあ交通費と通勤の労力がネックだけど。

住まい内で職場探すより多少離れたところに妥協した方が、給与とか労働条件も有利に運べるよ。

172 名無しさん@おだいじに

まぁ需要と供給で給料は決まるから患者数は増えてるが精神科医も増えてるのが現状だよね?

173 名無しさん@おだいじに

>>172

単純に患者数では計算できなくね?

ここ10年の変動で患者数は明らかに増加しているのに診療報酬減額orマルメ化されて利益が大幅に減った部門がすごい多い

逆に在宅とかは患者数が少なかったのに厚労省の意図で診療報酬が爆上げされたよね

176 名無しさん@おだいじに

>>173

そっか、そうだね。患者数だけじゃ決まらないよな

おれが研修で感じたこと書くわ、専門医の人たちからしたら素人考えだけど間違ったら訂正お願いします。

内科は専門のスレあるから外すね。

精神科→需要は減らないが厚労省のベット数削減と診療報酬絶対上げない方針で給与は横ばい、忙しさはスーパー救急単科か、ただの総合病院の中の科の精神科かによる

眼科→需要は老人増えるからめちゃ増える。眼科入局者はスーパーローテーション導入後全国で減少中

でも開業眼科は増えすぎ、ライバル大杉

耳鼻科→扱う領域で忙しさの振れ幅違いすぎ。頭頸部外科はキチガイ。耳と鼻は専門領域だし他科が手出しできない分ガード力高い、患者は外来と入院で種類がまったく異なる人たちが来る。中規模病院の忙しさは並〜並以下

整形外科→現段階で1、2を争うほど安定。科目の性質上好き嫌いが激しい科のため需要供給ともに非常に高い。給与が高いとわかってても人を選ぶため入局者は中々増えない

皮膚科→診療報酬でここで稼ぐのは厳しいと言われている。医者の増加が著しい。皮膚科で入院が取りづらいのが原因か? 興味があれば楽しいがお金に結びつきづらい。美容方面はライバル多く頭抜け出る必殺技を身につけないと診療報酬詐欺をした有名女医みたくなるかも?

184 名無しさん@おだいじに

>>176

うちの大学は整形うなぎ登りで、入局拒否考えるくらい増えてるぞ

178 名無しさん@おだいじに

今は眼科、麻酔科、放射線科だろ。

眼科なんて、白内障のオペバイトやばいぞ。一件3-4万で、1日7件とかやったらどれだけ稼ぐんだよ。

180 名無しさん@おだいじに

>>178

一昔前でしょ…

マルメになったせいで報酬が12万、レンズ代が5万、ディスポ器材その他合計約1万なので儲けは6万。

イ◯ウエとかの件数ひたすらこなす民間はディスポも使い回しで手袋だけ交換するから7万弱か。

外回り2人、オペ看1人、水かけ助手1人いるから普通のcatバイトで3万なんて貰えないよ。

経営者と直接そういう契約しているならともかく…

181 名無しさん@おだいじに

>>180

うちの眼科医は一件4万って言ってたよ。昔は手術費の半分だったって。

182 名無しさん@おだいじに

>>181

俺自身が眼科医なんだけどそんな条件良いバイト聞いたことないからレスした。

本当なら地域だけでも教えてくれ。

208 名無しさん@おだいじに

>>181

求人見てもそこまで高いバイトって見ないけど、それは一般的な相場なの?

まさか大学医局員が給料低すぎるから特別に与えてるバイトとかじゃねーよな?

うちの整形にも1回20万のバイトがあるけど

max月1回までしかダメ

外病院に出向中もダメ

っていう、食わすためだけの救済みたいなバイトだ。

185 名無しさん@おだいじに

>>184

整形人気の大学珍しいね!個人的には整形何も惹かれなくて魅力わからないけど患者治す実感してあるんだろうね

186 名無しさん@おだいじに

>>185バイト豊富なのと雰囲気がウェイだからかな。

お金持ちの親は大抵、整形で開業マン多いし夢はあるよね

209 名無しさん@おだいじに

>>208

白内障オペのバイトは人づてでしょ。全く知らない人に任せられないし。

210 名無しさん@おだいじに

>>208

一回20万てやばくない?丸一日?

214 名無しさん@おだいじに

>>210

丸一日だよ。関連病院が大学医局員のためだけに特別に与えているバイト。

329 名無しさん@おだいじに

大学に関わると給料もQOLも大幅ダウンってのは分かるんだけど、

一生大学医局に関わらないで生きていけるもの?

330 名無しさん@おだいじに

>>329

専門医認定施設を後期研修先に選べば可能

ただし資格取得まではその病院で頑張らないといけない

341 名無しさん@おだいじに

スレ読んでて気づいてしまった

白内障オペよりも精神科スーパー救急の方が病院の利益は上

何回計算しても精神科の方が儲かる

年間1000件の白内障手術=精神科スーパー救急の患者7人以上コンスタントに入院

点数と支出をチェックしたから間違いない

外来その他検査で眼科が追いつこうとしてもスーパー救急の入院を8人以上にしたら眼科は追いつけない

精神科オワコンと言ってる奴がいるけどこれだけ利益出してて条件悪くなるわけねーだろ

345 名無しさん@おだいじに

>>341

こいつ1人で精神科持ち上げてるけど、今の精神科のバイト代の安さが飽和を裏付けてるよ。

某大学なんて、1日8時間で4.5万だぞ。バイト代。

351 名無しさん@おだいじに

>>345

横槍だけど、例が極端すぎる。

精神科だって時給1万円以上のバイトが多いのに、そんなクソバイトしか持ってきてくれないその医局が悪いじゃん。

それに他の人も言ってるようにバイト代じゃなくて民間病院の基本給が最終的な給料だろ。

358 名無しさん@おだいじに

精神科でも全科当直やらされるのが普通なんですか?

359 名無しさん@おだいじに

>>358

病院による。総合病院だったら可能性はある。

374 名無しさん@おだいじに

精神科が美味しい、外科と違って存在するだけで金の卵、

とか上の方で主張してる人いたけど

仮にそうだったとしても自分の科が微妙だった時にいくらでも転科できそうだしなあ、精神科なんて

375 名無しさん@おだいじに

寧ろ内科医が片手間にやったところで治療成績変わらんでしょ精神科なんて

376 名無しさん@おだいじに

精神科志望って陰キャラばっかなイメージ

398 名無しさん@おだいじに

>>374

精神科が本当に美味しいのは指定医取ってからだよ。

>>375

治療成績じゃなくて責任の所在だよ。

放科も内科専門医より役に立つか微妙だろ。

>>376

陰キャは圧倒的に病理。放科と麻酔も多め。

1人でやれて、雑な仕事が許されない科ほど多い。

385 名無しさん@おだいじに

内科です

386 名無しさん@おだいじに

>>385

普段の倍?

387 名無しさん@おだいじに

>>386

普段は平日3万、休日7万だから格別高いわけではないよ

それでも大学当直の倍以上だけど

2,3日に1回しかコールないから気に入ってる

388 名無しさん@おだいじに

>>387

なんで休日だけ高いの?おかしくね?働く時間は変わらないんでしょ

390 名無しさん@おだいじに

>>388

ガチでこんな小学生レベルの経済学というか当たり前のこと疑問に思う医者いんのか?

さすがにネタだよな

397 名無しさん@おだいじに

>>390

は?

平日3万円なら休日に上がったとしても3.5万だろ。お前が相場を知らなさすぎなんだよ。

わかってないならかくな。平日3万円で休日7万なんてありえねーよ。

394 名無しさん@おだいじに

精神科志望です!って堂々と言えない空気あるよね

395 名無しさん@おだいじに

>>394

他人の進路を否定するやつは精神科以外の他科全般にも否定的なので気にする必要なし。

うちの消化器外科の30代オーベンは馬鹿にする対象が内科系全部、整形、乳腺外科、皮膚、眼、放射線とかなり幅広いぞw

そいつの娘がまだ幼稚園なのに「まいなーかはバカ」と言っていてたw

この先ろくに会わない人からの評価を気にしてもしゃーない。

400 名無しさん@おだいじに

>>395

そんな幼稚園児いねーよ

401 名無しさん@おだいじに

>>398

内科もおいしいって言ってた人?

将来的には激務は絶対に嫌なのだけどどうすればいい?

402 名無しさん@おだいじに

>>400

俺もドン引きしたから書いてるわけだが

こんなところで嘘つく必要ねーし

421 名無しさん@おだいじに

>>401

別人だと思うけど、将来の激務が嫌なら、それなりに人数が多くて若手も入りそうな科でしょ。

中小病院に飛ばされて、その科の人数が少なかったら頻繁に当直入らされるから。

整形でも60近い部長先生が当直入ってたな。

404 名無しさん@おだいじに

>>402

ネタ乙

406 名無しさん@おだいじに

>>404

しつけーな

ネタではなく本当にあった事だ

424 名無しさん@おだいじに

>>421

それだとやはり内科や精神科?

マイナー科って市中病院に行くと一人医長をやらされるイメージがあるんだけどその場合は時間交代制に出来ないから大変だよね?

437 名無しさん@おだいじに

袖の下なんて無いぞ

せめて教授にならないと

440 名無しさん@おだいじに

>>437

白内障の手術がもらいやすいらしい。実際オーベンはもらってた。1人で執刀するからね。

441 名無しさん@おだいじに

>>440

旧帝大の人かな?オーベンの肩書きは?

444 名無しさん@おだいじに

>>441

部長。市中

486 名無しさん@おだいじに

>>397 >>469

個人的には給与は「休日当直」≧「(休日)日直」>「平日当直」にしてほしい。

それも日直≒平日当直×1.5倍程度はほしい。

>>397のような、たかだか5千円増し程度で休みつぶされたくない。

実際年末年始の当直はそれくらい手当増すから入ってくれる人が出てきてくれるのであって、

それ以下なら押し付け合いだろ。

実際、俺んとこは土日の日当直は押し付け合いになってる。

そんな相場がまかり通ってるなら安く買いたたかれすぎ。

480 名無しさん@おだいじに

麻酔科は10年くらい大学で耐えたら需要凄そう

481 名無しさん@おだいじに

>>480

阪大と国循でバリバリやってドロッポした同級生が市中でエゲつない待遇でバイトしてると指導医が言ってた

483 名無しさん@おだいじに

>>481

>エゲつない待遇

kwsk

527 名無しさん@おだいじに

眼科なら年収3000万も可能と言ってる人がいるけど真実はどうなの?

仲介業者の営業と直接会って非公開求人も見せてもらったけれど、そんな条件は見つからなかった。

正直言って年収3000万以前に眼科が整形並みに高収入という話も嘘くさいと思っているんだが…

529 名無しさん@おだいじに

>>527

地盤のある所で開業すれば、の話だろ

542 名無しさん@おだいじに

>>529

眼科は勤務医も開業医並みに稼げるって書き込みあったやん

てことは、3000万までいかなくてもせめて2500万以上の年収じゃないとおかしくね?

544 名無しさん@おだいじに

>>542

眼科、産婦人科なら余裕でしょ。眼科はなり手が減少してるし。sage

546 名無しさん@おだいじに

自分で念入りに調べたにも関わらず>>544を即座に切り捨てられない人は

今後も悪意のあるクソ情報に振り回されていくだろう

556 名無しさん@おだいじに

2000万と言われたなら相場よりかなり高いと思ったほうがいいよ。上の人がいうように精神科の相場は指定医持ちで1200-1500がだいたいって感じ

非指定医で800-1000マソ

572 名無しさん@おだいじに

>>556

民間単科なら指定医持ちで週4日1500以上はないとな。それ以下なところは経営者が悪どいぞ。

573 名無しさん@おだいじに

>>572

ああ、やっぱりそうだよね

精神科に入局宣言してるけど>>556見て俺が精神科医から教えてもらった給与体系より安すぎたから焦った

指定医は1600〜1800でスタートして年功序列で2000万止まり

それ以上は当直で増やして稼ぐというスタイルが多いと聞いていた

都内で交通アクセスも良い精神病院は上限が1800万円くらいに落ちるらしい

ど田舎に行けば年収2700万円もあるよと言われた

587 名無しさん@おだいじに

精神科は今後3年で入院患者を15%減らすという指針が出てる

今後もっとベッドを減らされるから精神科医は近い将来確実に食いっぱぐれるんじゃね?

593 名無しさん@おだいじに

>>587

それよく言われるけど10年以上入院してる慢性期はとっくに帰る場所が無いのにどうすんだろ…

外来、在宅、福祉に移行させるにしても病識欠如してる患者から同意が取れるとは思えない。

それにガチで生活能力ゼロのキチガイの宝庫だけど外来、在宅レベルで済むのか?

福祉施設への大量強制入所はまた法整備が必要になってくるだろうし。

精神科のことだから世間も他科も興味なしで安倍政権としては強行しやすいだろうけど、今後の慢性期病床全体、大半の医者のQOLに関わってくることだと思うぞ。

急性期偏重かつ包括医療かつマルメ化で統一されたら勤務医全員奴隷化まっしぐら。

元スレ

何科に行くか決めた?研修医・6年生集合 その72
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